Фото: Геннадий Черкасов

Названы виноватые в трети случаев распространенного онкологического заболевания в мире привычки

40 процентов случаев рака в мире связаны с образом жизни

Рак давно перестал считаться фатальным роком, не поддающимся лечению. Все больше научных данных подтверждает, что огромная доля онкологических заболеваний связана с факторами, которые можно контролировать. Новое масштабное исследование, проведенное экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ее Международного агентства по изучению рака (МАИР), дает четкое количественное подтверждение этой мысли.

Проанализировав данные из 185 стран по 30 факторам риска, исследователи подсчитали, что в 2022 году из 18,7 миллиона новых случаев рака, диагностированных в мире, около 7,1 миллиона — то есть почти 40 процентов — можно было бы предотвратить. В Великобритании этот показатель составил 32,6 процента, что эквивалентно более чем 148 тысяч диагнозов, поставленных в 2025 году.

Ведущей предотвратимой причиной рака в мире остается курение табака. Табачный дым содержит более 70 известных канцерогенов и вызывает как минимум 16 различных видов рака, становясь основной причиной рака легких, до 79 процентов случаев которого можно было бы избежать. Интересно, что в глобальном масштабе курение стало причиной 3,3 миллиона предотвратимых случаев. Вторым по значимости фактором оказался избыток жира в организме, а третьим — воздействие ультрафиолетового излучения, как от солнца, так и от соляриев. Алкоголь, вызывающий семь видов рака, стал причиной 3,3 процента случаев, что эквивалентно примерно 11 900 диагнозам в год.

Исследование также выявило значительные гендерные различия. Глобальная картина контрастна: 45 процентов случаев рака у мужчин в мире связаны с предотвратимыми факторами риска по сравнению с 30 процентов у женщин. Эта разница объясняется как более высокой распространенностью рискованного поведения среди мужчин (курение, употребление алкоголя), так и различиями в социальных и профессиональных воздействиях.

Механизмы, с помощью которых эти факторы вызывают рак, хорошо изучены. Курение повреждает ДНК по всему телу. Алкоголь, превращаясь в ацетальдегид, мешает клеткам восстанавливаться и повышает уровень гормонов, стимулирующих деление клеток. Избыточный вес вызывает хроническое воспаление и дисбаланс гормонов (например, эстрогена и инсулина), что также ускоряет клеточное деление. Ультрафиолетовое излучение, особенно от соляриев, напрямую повреждает ДНК в коже, значительно повышая риск меланомы — самой опасной формы рака кожи.

Авторы исследования подчеркивают, что их цель — не обвинять отдельных людей, а указать на необходимость структурных изменений и грамотной политики общественного здравоохранения.

«Профилактику необходимо проводить осторожно, уделяя особое внимание снижению риска, а не обвинению, уделяя особое внимание политическим и структурным решениям», — отмечает руководитель группы ВОЗ по борьбе с раком Андре Илбави. Примером таких мер могут служить предложения британского правительства в рамках Национального плана по борьбе с раком, которые включают ужесточение регулирования соляриев: запрет на сеансы без присмотра и обязательную проверку возраста. Инновационные подходы тоже не стоят на месте: появляются исследования, показывающие, что новые препараты для снижения веса (агонисты GLP-1) могут оказывать дополнительный противораковый эффект за счет уменьшения воспаления.

Как резюмирует Изабель Соерджоматарам, «курение, инфекции, алкоголь представляют собой большую часть предотвратимого глобального бремени рака, подчеркивая, где усилия по профилактике могут оказать наибольшее влияние».