Инфекционист назвал главные признаки оспы обезьян
by Галустян Белла Витальевна · ИзвестияНовые случаи оспы обезьян — это не начало локальной вспышки, а цепочка завозных случаев, и угрозы массового распространения в России сейчас нет. Вирус не обладает нужной летучестью, а в обычном офисе или метро заразиться практически невозможно. Насторожить должна не сама сыпь, а ее сочетание с выраженным увеличением лимфоузлов. Об этом 20 октября «Известиям» рассказал врач-инфекционист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), д.м.н. Владимир Неронов.
«На сегодняшний день это не начало локальной вспышки, а цепочка завозных случаев. Оспа обезьян не обладает той летучестью, которая нужна для неконтролируемого распространения. В 2022 году мы уже видели завозы, которые успешно купировались. Пять человек в мегаполисе — это эпидемиологический инцидент, требующий расследования цепочки контактов, но не повод для введения карантина», — пояснил эксперт.
По его словам, главный маркер, который должен насторожить, — не сама сыпь, а ее сочетание с выраженным увеличением лимфоузлов. При аллергии лимфоузлы не реагируют, а при ветрянке увеличиваются незначительно. Болезнь начинается как грипп: высокая температура, озноб, сильная боль в мышцах и спине, головная боль.
Сыпь появляется через 1–3 дня, и здесь важна стадийность: сначала плоские пятна, затем папулы, везикулы, пустулы и корочки. Если на теле одновременно видны и пятна, и гнойнички, и корочки — это, скорее всего, ветрянка. Если сыпь созревает синхронно на одном участке — это классический признак оспы.
«Риск умеренный, но контролируемый. В отличие от гриппа или кори, вирус не летает по воздуху. Основной путь передачи — тесный длительный контакт кожа-к-коже. Это может быть бытовой путь или интимный контакт. В условиях обычного офиса или метро заразиться практически невозможно», — подчеркнул Неронов.
Инкубационный период обычно составляет от шести до 13 дней, но может растягиваться до 21 дня. Человек становится заразным с момента появления первых симптомов, а заразность сохраняется, пока не отпадет последняя корочка. У взрослых болезнь длится в среднем две-четыре недели, у детей может протекать легче, но они дольше остаются вирусовыделителями. У людей с ослабленным иммунитетом болезнь может протекать тяжело.
В России вакцина от оспы обезьян зарегистрирована, но применяется строго для групп риска и контактных лиц по решению Роспотребнадзора. Специфический противовирусный препарат применяется в стационарах при тяжелом течении, в большинстве же случаев лечение симптоматическое: жаропонижающие, обильное питье и обработка вскрывшихся пустул антисептиками.
«Первое и главное — не заниматься самолечением и не идти в поликлинику, рискуя заразить других. Вызывайте врача на дом или скорую, обязательно сообщив о недавней поездке», — заключил Неронов.
Чтобы не заразить близких, эксперт советует выделить отдельную комнату, пользоваться персональной посудой и полотенцем, стирать постельное белье при высокой температуре отдельно и чаще проветривать. Важно изолировать и домашних животных: вирус передается от человека к кошкам и собакам, а они могут стать резервуаром инфекции в квартире.
В пресс-службе комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга 17 октября заявили о госпитализации пяти пациентов с подозрением на оспу обезьян. Их состояние оценивалось как легкое и средней степени тяжести. Уточняется, что заболевание вызывает вирус Mpox, который передается при тесном контакте с зараженными людьми или животными, через биологические жидкости, кожные поражения и загрязненные предметы.