Врач назвал пять признаков опасных изменений в легких
by Гашимова Дарья Сеидовна, Наталья Башлыкова · ИзвестияХронический утренний кашель, одышка при обычной нагрузке, частые затяжные бронхиты, свистящее дыхание и снижение выносливости могут указывать на опасные изменения в легких. Об этом «Известиям» 28 мая рассказал главный внештатный пульмонолог Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН Сергей Авдеев.
По словам специалиста, заболевания легких, в том числе хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), могут развиваться годами и долго проявляться малозаметными симптомами. Одним из первых признаков врач назвал утренний кашель, особенно если он сохраняется несколько месяцев.
«Это самый ранний и самый игнорируемый симптом. Человек просыпается, откашливается, идет дальше. Считает это нормой. На самом деле хронический утренний кашель — это повод для обследования», — заявил он.
Медицинским определением хронического кашля считается кашель, который длится более восьми недель. Утренний кашель с мокротой может быть симптомом начала ХОБЛ, поскольку за ночь в бронхах скапливается слизь. Если кашель по утрам сохраняется более трех месяцев в году два года подряд, это соответствует определению хронического бронхита и требует консультации пульмонолога и спирометрии.
Еще одним тревожным признаком Авдеев назвал одышку при привычной активности. Сначала она может появляться при беге и интенсивных нагрузках, затем — при подъеме на несколько этажей, обычной ходьбе, одевании, приеме душа и даже в покое. Если человек не может подняться на третий этаж без остановки и сильной одышки, ему стоит обратиться к врачу.
На проблемы с легкими также могут указывать частые «простуды» и затяжные бронхиты. По словам пульмонолога, если каждая ОРВИ заканчивается бронхитом, который продолжается три-четыре недели, это может говорить об изменениях в легких. При ХОБЛ дыхательные пути постоянно воспалены, сужены и заполнены избыточной слизью, поэтому пациенты чаще и тяжелее болеют.
Отдельно врач посоветовал обращать внимание на свистящее дыхание, хрипы и снижение переносимости физической нагрузки. Такие симптомы могут быть связаны с сужением дыхательных путей, а также с ХОБЛ, бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью и другими состояниями.
«Если у вас есть хоть один из этих признаков, плюс вы в группе риска — действуйте. Запишитесь к пульмонологу или терапевту, пройдите спирометрию — это основной тест диагностики ХОБЛ, занимает 15 минут, следуйте рекомендациям врача. Помните, у легких нет болевых рецепторов, ориентируйтесь на другие сигналы», — заявил он.
Раннее выявление нарушений дает больше возможностей для контроля заболевания. При обращении на ранней стадии можно замедлить прогрессирование ХОБЛ и сохранить качество жизни. Врач подчеркнул, что это хроническое заболевание требует системного наблюдения и лечения.
Минздрав 27 января сократил перечень препаратов, рекомендованных для лечения гриппа, уменьшив количество наименований с более чем 50 до 39. Так, из перечня лекарств, которые будут применяться к больным гриппом пациентам, были исключены психостимуляторы, пенициллины, тетрациклины, макролиды и другие средства.